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실손 의료비 상품을 1999년부터 만들어 판매하기 시작한
삼성화재의 변천사를 찾아볼 수 있다.
2021년 또 한 번의 실손 의료비를 변경하기 위한
작업이 진행되고 있는 만큼
내년 4월경 새로운 실손상품이 나올 준비를 서두르고 있다.
병원이용 횟수가 많은 분들은 그만큼 실손보험료를 더 부담하게 되는
그런상품으로 자동차 보험처럼 의료비 보상을 많이 받은 만큼
보험료도 더 부담하게 되는 상품이다.
2009년 7월 31일 이전 상품이나 3년 갱신 상품은 갱신 시
보험료가 많이 오른다는 원성을 사고 있다.
그럴 경우 내년의 4세대 상품으로 갈아탈 것인지
그 이전 지금 시행 중인 착한 실손으로 전환할 것인지
빨리 결정을 해야 하지 않을까 생각한다.
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(질문)
작년에 위 대장 내시경을 의사 권유로 받았습니다.
그건 의사 권유로 실비 보험 처리 됐는데요.
올해는 제가 그냥 검사용으로 받고 싶은데
제가 병원 가서 내시경 받고 싶다고
먼저 말하면 실비 처리가 안되는 건가요?
(답변)
예~
이상 증세가 없는데 단순히
건강검진 차원에서 내시경 검사를
하면 보상을 못 받습니다.
다만 위 불편함 소화력 문제
속 쓰림 등 이상이 느껴져서
의사선생님 상담 후 치료 위한
확인차 내시경 하는 것은 가능합니다
이 땐 진료 영수증이 건강검진이 아닌
치료 위한 진료 영수증이 발급되기에
보장을 받습니다.
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2020년 11월 1일 KBS 저녁 뉴스 시간
금융당국에서 다시 실손보험을 개정한다는 내용입니다.
실손보험을 보상받지도 않았는데 실손보험료는
오른 금액을 내는 고객님들은 손해인만큼
실손보험금을 많이 쓰면 할증을 하고
즉 도수치료 등을 많이 받으면 최대 4배까지
보험료가 오르게 되는 실손보험이 나온다는
것이다.
쓰지 않으신 분들은 할인이 되는 그런 합리적인
실손보험금 제도를 만들겠다는 내용이다.
정말로 비급여 부분에서 당일 수술로 1천만 원을
훌쩍 넘게 청구되는 실손의료비를 종종 접하게 된다.
그럴 때는 정말 과잉 치료비가 아닐까? 하는 의구심이 들기도
하고 그것 때문에 건강하신 분들이
또한 바빠서 견딜만한 건에 대하여는 치료를 제대로
받지 못하는 보험 가입자분들이 손해를 보고 있기 때문에
이러한 제도를 만들겠다는 내용이다.
다만 아직은 보험사에 전달이 되어 제도화 되기까지는
시간이 걸릴 것 같다.
보험료의 세부적인 내용이나 약관 등 검토해야 할 부분들이 많기 때문이다.
이용을 하지 않는 분들은 보험료를 저렴하게
많이 이용하는 분들은 보험료를 할증하여 받는 게
현실적으로 맞다는 내용에는 동감이다.
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협심증으로 1주일 입원을 하고 스탠스 시술받는다 하면 얼마나 보상을 받을까?
보험 가입을 어떻게 했느냐에 따라 많이 다를 것이다
1) 실손의료비
2) 실손+질병 일당
3) 실손+질병 일당+허혈성 심장 진단비
4) 실손+질병 일당+허혈성 심장 진단비+비관혈 수술비
5) 실손+질병 일당+허혈성 심장 진단비+비관혈 수술비+질병수술비
몇 번에 해당되는가에 따라 보장금액은 달라질 것이다
물론 보장이 클수록 좋지만 내게 맞는 보험을 가입하는 것도 중요한 만큼
가입 순서나 형편에 맞는 보험을 잘 가입하는 것이 가장 중요하다
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